Allt du behöver veta om att använda SAMe för depression

Hälsa Om du har provat SAMe de senaste åren och inte fått resultat kanske du vill försöka igen med ett högkvalitativt, korrekt paketerat varumärke.

  • Alita Ong / Stocksy

    För flera år sedan, när Sandy Cooper kände att hennes allvarliga depression återvände, fruktade hon att gå tillbaka på Lexapro. Hon hade slutat ta antidepressiva medel mer än ett år tidigare, efter att det fick henne att få mer än 20 pund på några månader. Ändå visste Cooper, från Louisville, Kentucky, att hon behövde göra något för att motverka gråt, irritabilitet, trötthet och känslor av hopplöshet som hade börjat överträffa henne.

    Hon kände sig uppmuntrad när en online-sökning ledde till att hon upptäckte SAMe, ett naturligt tillskott. Och hon var ännu mer upphetsad när hon, efter att ha köpt en låda i disken på Target, började må bättre på ett par veckor.



    Pokémon upphör och slutar

    Känslan av att jag inte kunde se mitt liv tydligt eftersom allt var väldigt mörkt gick bort, som om någon öppnade en fönsterskugga och släppte in ljuset, påminner Cooper och noterade att detta hände inom några veckor - snabbare än ett antidepressivt medel vanligtvis fungerar . Hon stannade på tillägget i flera månader tills hon kände sig tillräckligt bra för att arbeta med att hålla sig frisk genom livsstilsförändringar, något hon var bekant med som bloggare som hjälpte kvinnor att upprätthålla balans i sina liv.



    Vad är SAMe?

    SAMe (uttalad sam-E) står för S-adenosyl-L-metionin. Det är en kemikalie som finns naturligt i kroppen, som tros spela en roll i många metaboliska vägar. Dess effektivitet för depression härstammar från dess viktigaste del i den fysiologiska processen som kallas metylering, som slår på och stänger av våra biologiska brytare. Enligt en översyn från 2017 av den forskning om SAMe som publicerades i Journal of Clinical Psychiatry har metylering dokumenterats vara en faktor i depression .

    Ändå är forskare i de tidiga stadierna för att förstå exakt hur SAMe och andra metylgruppskemikalier fungerar. Vad de vet är att preliminära studier av SAMe för depression har varit uppmuntrande. (SAMe studeras också för artros, leversjukdom, Alzheimers sjukdom och andra tillstånd.) Experterna vi talade med för den här berättelsen är särskilt höga för detta botemedel nu när en högkvalitativ version har återvänt till den amerikanska marknaden efter en lång lugn.



    Skulle min psykiater faktiskt rekommendera ett naturligt tillskott för depression?

    Som med den mer kända örten johannesört är åtminstone vissa vanliga psykiatriker öppensinnade om SAMes möjliga värde. Det fina med SAMe är att det finns några bevis på effekt, till skillnad från många andra kosttillskott som du kan få, som antingen inte har testats eller bevisen inte stöder deras fördel, säger Cynthia M. Stonnington, psykiater och ordförande för institutionen för psykiatri och psykologi vid Mayo Clinic College of Medicine and Science. Stonnington har rekommenderat SAMe till några av sina patienter med depression som, precis som Cooper, inte kunde hantera biverkningarna av receptbelagda läkemedel, även om det enligt hennes erfarenhet fungerar bäst hos patienter med en mildare sjukdom.

    Patricia Gerbarg, psykiater och klinisk biträdande professor i psykiatri vid New York Medical College, har rekommenderat SAMe i 20 år. En medförfattare till en seminal 2017 Journal of Clinical Psychiatry recension , säger hon att SAMe fungerar snabbare och inte orsakar många av de biverkningar som uppstår vid receptbelagda antidepressiva medel, som viktökning eller sexuell dysfunktion.

    Säkerhetskopierar SAMes effektivitet?

    Gerbargs recension fann att mer än 50 kliniska prövningar har gjorts på SAMe. Nitton studier jämförde kemikalien med placebo, medan 21 testade den mot receptbelagda antidepressiva medel. (De andra testade det ensamma.) Som med de flesta undersökningar om kosttillskott, vars tillverkare inte har de djupa fickorna hos ett läkemedelsföretag, är alla dessa studier små. De placebokontrollerade försöken sammanlagt uppgår till färre än 900 personer.



    Ändå är resultaten relativt lovande. Efter att ha granskat forskningen skrev medförfattarna att det finns uppmuntrande bevis för säkerheten och effekten av SAMe för personer med depression. En av de studier som beskrivs i granskningen, till exempel publicerad 2002 i American Journal of Clinical Nutrition , fann att patienter med allvarlig depression återhämtade sig lika bra på SAMe som på det tricykliska antidepressiva medlet Tofranil. Och de som tog SAMe hade många färre biverkningar.

    Annan forskning stöder fördelen med att lägga SAMe till ett antidepressivt läkemedel. I en studie som citerades i granskningen 2017 och publicerades i Cellbiologi recensioner 1987 förbättrades deprimerade människor som tog båda pillerna tillsammans på bara tio dagar - praktiskt taget oerhört för enbart antidepressiva.

    Och i en studie i ScientificWorldJournal 2013 förbättrades behandlingsresistenta patienter som inte hade svarat på ett antidepressivt medel som fick SAMe tillsatt inom två månader. cirka 60 procent rapporterade förbättring, och mer än en tredjedel gick i remission från sin depression.

    Gör varumärket SAMe skillnad i hur effektivt det är?

    Du kan köpa SAMe i de flesta apotek och hälsokostaffärer. Men innan du tar det första paketet från hyllan bör du veta att experter säger att inte alla SAMe är desamma. Kvaliteten på SAMe-produkter är avgörande. Produkter av låg kvalitet kan sakna 50 procent eller mer i styrka, medan den dåliga kvaliteten på tabletter, som möjliggör exponering för luft eller magsyror, försämrar den dåligt, säger Gerbarg.

    De bästa tabletterna tillverkas inte bara noggrant, säger hon, de är det enterobelagd (tillverkad med ett ämne runt utsidan som förhindrar att det skadas av magsyror) och skyddas i enskilda blisterförpackningar. Dessa förpackningar bör inte kylas i butiken eller hemma, eftersom kondens kan utvecklas inuti förpackningen och bryta ner pillerna.

    conor mcgregor burger king

    Det finns flera märken på marknaden som passar dessa kriterier, men Gerbarg rekommenderar särskilt Azendus , ett högkvalitativt, kraftfullt varumärke som bara nyligen kom på marknaden i USA. Gerbarg, som inte är kopplad till varumärket, tillägger att produkter som liknar den här var tidigare lättare tillgängliga här, men byttes ut mot de med billigare ingredienser. Så om du testade SAMe de senaste åren och inte fick resultat kanske du vill försöka igen med ett högkvalitativt, korrekt paketerat varumärke.

    Vilken typ av dos skulle jag börja med?

    Den vanliga startdosen för en annars frisk vuxen är 400 mg oral SAMe dagligen. Om du tolererar det efter några dagar kan du öka till en optimal dos på 800 mg till 1600 mg, säger Gerbarg. Du vill ta SAMe på fastande mage (såvida det inte orsakar illamående) cirka 30 till 40 minuter före frukost eller lunch. Undvik att ta det efter kl. 15, eftersom det är mer troligt att du stör sömnen. Medan många människor inte har några ofördelaktiga reaktioner, upplever vissa människor diarré, obehag i buken, illamående eller kräkningar.

    Finns det några risker och ska jag hålla min läkare i ögonen?

    Även om SAMe säljs utan recept, bör du rådgöra med din läkare om din depression snarare än att bara försöka behandla dig själv. Om någon har depression, behöver de verkligen söka utvärdering av en psykolog för att få adekvat diagnos och övervakning. Så även om du får detta över disk är det viktigt att söka professionell utvärdering och behandling, säger Stonnington.

    Ibland kan SAMe öka agitation eller ångest, varför National Institutes of Health säger att SAMe kanske inte är säkert för personer med bipolär sjukdom.

    De Mayo Clinic varnar också för att ta SAMe om du har ett nedsatt immunförsvar, eftersom det är möjligt att SAMe kan öka tillväxten av en viss mikroorganism som kan orsaka problem hos personer med svagt immunsystem. Mayo varnar också för att ta SAMe om du har hostdämpande medel, narkotika, amfetamin eller johannesört på grund av möjligheten att dessa kombinationer leder till obalanser i det neurokemiska serotoninet. .

    Täcks SAMe av min försäkring?

    Liksom de flesta tillägg täcks inte SAMe av de flesta försäkringar. SAMe-tillskott säljs vanligtvis i piller- eller tablettform. Och pillerna är inte billiga: Azendus kostar $ 35 för 60 400 mg piller, som skulle ta mellan 15 och 30 dagar, beroende på om du tar två eller fyra per dag. Men för ett tillskott som kan öppna fönstrets nyans och släppa in ljuset, som Cooper upplevde, dämpa depression snabbare och med färre, mer godartade biverkningar än receptbelagda läkemedel, kan det vara värt ett försök.

    Anmäl dig till vårt nyhetsbrev för att få ut det bästa av Tonic till din inkorg.

    Intressanta Artiklar